Мой рабочий день начался с выезда вместе с врачом Виктором Вячеславовичем. Это опытный и знающий специалист, на которого можно положиться, как на каменную стену. Он с удовольствием делится опытом с молодыми коллегами, и за более чем год совместной работы мы стали отлаженной командой. Нас даже в шутку называли «бригадой» или «Чипом и Дейлом».
Виктор и правда похож на крепость: его рост почти два метра, а вес явно переваливает за центнер. Я тоже не мелкий, но до его габаритов мне не хватает сантиметров двадцати.
С подстанции поступил вызов: «Боль в животе, рвота более трёх раз, женщина 60 лет». На первый взгляд, стандартная ситуация. Однако в примечании была одна критически важная деталь: пациентка находится на 38-м этаже, а лифты в доме отключены после ночного пожара.
Увидев эту запись, Витя помрачнел. Я же сразу понял, что нужно брать всё необходимое оборудование с запасом: укладку, дополнительные растворы, аппарат ЭКГ и мягкие брезентовые носилки-волокуши.
Препятствие на въезде
Адрес оказался недалеко от нашей подстанции, в районе метро «Аэропорт». Въезд во двор элитного дома охранялся. Сотрудники охраны, выполняя свою работу, стали выяснять, кто мы и куда направляемся. Хотя их можно понять — нужно проверять всех, — для нас каждая потерянная минута может стоить пациенту жизни. Уважаемые читатели! Если вы вызываете скорую помощь и живёте в доме с контролируемым въездом, пожалуйста, предупредите охрану заранее. Это сэкономит драгоценное время.
Наконец, нам удалось въехать. Врач позвонил в квартиру, чтобы оценить состояние больной и предупредить, что подъём займёт некоторое время.
Восхождение на медицинский Эверест
Наш подъём на 38-й этаж напоминал восхождение на гору. Мы делали короткие остановки, чтобы перевести дух. Спускающиеся жители с сочувствием смотрели на нас, гружённых оборудованием.
Пока мы шли, я невольно оценивал архитектуру здания. Дворец с зимним садом, библиотекой и множеством лифтов, но при этом — крайне узкая и неудобная пожарная лестница. Нам, «скорачам» с тучным телосложением, было душно и тесно.
На преодоление 38 этажей с грузом ушло около 25 минут. В квартире нас встретили родственники — очень приятные люди. Они дали нам бутылки с водой и время, чтобы отдышаться.
Диагноз и первая помощь
Врач только приступил к осмотру, как у пациентки началась рвота желчью. Женщину мучили сильные боли в правом подреберье с ночи. Витя скомандовал проверить симптом Ортнера. Лёгкое поколачивание ребром ладони по рёберной дуге вызвало у больной резкую болезненность, что сразу указало на проблему с желчным пузырём.
Состояние было серьёзным: повторная рвота, пониженное давление, желтушность кожи и склер. Пациентка жаловалась на сильную горечь во рту.
«Скорее всего, это острый холецистит — воспаление желчного пузыря», — пояснил врач, отдавая мне распоряжения.
Я оперативно выполнил назначения: ввёл обезболивающее и противорвотное, установил капельницу для стабилизации давления, сделал ЭКГ. Кардиограмма показала следы перенесённого обширного инфаркта два года назад, но сейчас острых сердечных проблем не было.
Благодаря терапии состояние женщины стабилизировалось: давление пришло в норму, рвота прекратилась, боль утихла.
Причина приступа и решение о госпитализации
Врач выяснил, что подобные приступы случались и раньше, пять лет назад был диагностирован холецистит на фоне желчнокаменной болезни, но от операции пациентка тогда отказалась.
Нынешнее обострение спровоцировал плотный ужин с жареным мясом и картошкой в компании старой подруги. Работая в паре, где один врач отвечает за лечение, важно не вмешиваться и не оспаривать его решения без крайней необходимости, если они не противоречат здравому смыслу. Я соблюдал это правило.
Витя, несмотря на временное улучшение, настаивал на срочной госпитализации. Лекарства дадут лишь временный эффект, а желтуха, температура и нагрузка на сердце после инфаркта делали промедление опасным. После некоторых уговоров пациентка согласилась.
Но тут встал главный вопрос: как спустить женщину, чей вес, как и у нас, превышал 100 кг, с 38-го этажа без лифта? Самостоятельный спуск был исключён. Мы переглянулись с Витей — ясно, что без помощи МЧС не обойтись.
Вызов подкрепления
Набрав 01, я объяснил ситуацию диспетчеру службы спасения: необходимо спустить тяжёлую больную с 38-го этажа, требуется минимум четверо крепких мужчин. Услышав номер этажа, диспетчер была в лёгком шоке, но оперативно собрала информацию и пообещала прислать «усиленную бригаду».
Что это значит, я тогда точно не знал, но надеялся на лучшее. Обычно приезжали три-четыре спасателя. Я предупредил нашего водителя быть готовым и сообщил в отдел госпитализации больницы, что из-за сложной транспортировки мы сильно задержимся.
Пока пациентка с помощью родственницы собирала вещи в больницу, мы ждали. Примерно через 40 минут на лестничной клетке послышались тяжёлое дыхание и мужские голоса. «Семёныч, эта квартира?» — раздался вопрос.
Продолжение истории о том, как проходила сложнейшая транспортировка и чем всё закончилось, читайте в закреплённом комментарии.
Больше подобных невыдуманных медицинских историй без цензуры вы найдёте в группе автора ВКонтакте. Ссылка — в шапке сайта.
#дзен канал #саша док #медицинские истории #скорая медицинская помощь #из жизни скорой помощи #родственники #холецистит #служба спасения #лифт #бизнес класс
Больше интересных статей здесь: Бизнес.
Источник статьи: Пешком на 38 этаж.
